Rekonstruktive Chirurgie der Brust
Die rekonstruktive Chirurgie ist auf der Brust von Männern und Frauen, um
einige Fehler zu korrigieren oder ungewöhnliche Struktur, die sich mit Aktivitäten
der normalen täglichen Lebens:
- Wiederaufbau einer Frau, die Brust nach Mastektomie
- Reduction mammaplasty, um die Größe und die Form der großen, hängend Brüste,
die zu medizinischen Problemen für die Frau wegen ihrer übermäßigen Größe
und Gewicht
- Chirurgische Korrektur der Gynäkomastie bei Männern, die nicht spontan
oder auf ärztliche Behandlung
Postmastectomy Brust Wiederaufbau
Der Patient wird nicht tolerieren postmastectomy Missbildung aus Gründen,
die sich um die Wartung der persönlichen, familiären oder sexuellen Beziehungen.
Auswahlkriterien und Risikofaktoren
Detaillierte Anwendung der Auswahlkriterien sollte in Absprache mit den
Onkologen (Krebs ist, wenn der Grund für die Mastektomie), allgemeine Chirurg,
plastischer Chirurg, Therapeuten und Strahlenschutz (falls Strahlung ist
eine im Voraus oder postoperativen Behandlung). Signifikante Risikofaktoren
zählen:
- Adipositas (insbesondere> 25% über ideale Körpergewicht)
- Kleine Schiff Krankheit (schwere Rauchen oder Rauchen Geschichte,
- Autoimmunerkrankungen Krankheit, Diabetes)
- Tumorzellen Art und Merkmale
- Größere gleichzeitigen Lungen-, Herz- und Gefäßkrankheiten, psychiatrischen
oder anderen Krankheit
- Drogenmissbrauch; persönlichen und familiären Problemen
- Patient Compliance (Fähigkeit zu verstehen, Verfahren und Optionen, die
Fähigkeit zu tolerieren Schmerzen)
-Bauch- Narben aus früheren Operation (Mai Untersagung der Benutzung einer
Pedikelverschraubung oder freien Klappe der Bauch- myocutaneous Gewebe in
der Brust Wiederaufbau)
-Geschichte der Strahlung auf die Brustwand
Ergebnisse und Patienten Erwartungen
Eine Brust Rekonstruktion nach Mastektomie sollten gute Kontur und Textur.
Aber, da die meisten oder alle Brustgewebe entfernt wurde bei Mastektomie,
ist es sehr unwahrscheinlich, dass die rekonstruierte Brust (1) können Milch,
(2) kann eine Antwort auf hormonelle Signale, und (3) werden normale Sinneswahrnehmung.
Verfahren
Sofortige Rekonstruktion nach Mastektomie kann eine realisierbare Option
ist nach Rücksprache mit dem Onkologen und plastische Chirurgen. Verzögerte
Rekonstruktion kann die beste Option unter anderen Umständen -- zB, da der
Patient die medizinische Geschichte, die Art des Brustkrebs, müssen für
therapeutische postoperativen Bestrahlung. Das Verfahren für den Wiederaufbau
verwendet werden können (1) Einfügen von ein Implantat, (2) die Verwendung
eines pedicled oder freien myocutaneous Klappe des autogenen Gewebe zu einer
neuen Brust Hügel, oder (3) eine Kombination aus Implantat und Klappe.
Postoperative Recovery
Der Patient wird aus dem Krankenhaus 3 bis 5 Tage nach einer unkomplizierten
Verfahren; Stiche entfernt werden nach 7 bis 10 Tagen. Vollständige Genesung
von einer Mastektomie Wiederaufbau oder einer Klappe Verfahren kann 6 Wochen
Follow-up
Die plastischen Chirurgen führt regelmäßig Untersuchungen geplant, um den
Erfolg der Brust Wiederaufbau. Die Grundversorgung Arzt koordinieren sollte
anderen Follow-up Prüfungen -- zum Beispiel, Mammographie, um eine Wiederholung
von Krebs lokal in der Brust Wand oder in der verbleibenden Brust (wenn
nur eine Brust entfernt wurde). Verdächtige radiologische Befunde sollten
mit Erkenntnisse über körperliche Untersuchung.
