Burun Tıkanıklığı
Burun tıkanıklığı sebepleri arasında en başta burun havayolunun
şekil bozukluğu ya da kemik eğriliğine bağlı daralması ya da tıkanması gelir.
Burun tıkanıklığı ayrıca burun içini örten mukozanın ödemi ya da
burun içindeki konka denilen et kıvrımlarının büyümesine bağlı da gelişebilir.
Burundan rahat nefes alma hissi karmaşık bir durumdur. Normal nefes almada
burun içine giren hava direkt olarak akciğerlere gitmez. Burun içine giren
hava burun içindeki mukoza ve konka kıvrımlarına çarparak bir ya da iki
daire çizer, bu sırada hava ısıtılır, nemlendirilir ve yabancı cisim ve
tozlardan filtre edilir. Böylece uygun özelliklere sahip olarak akciğerlere
gönderilir.
Burun tıkanıklığı
sebepleri arasında en fazla yeri septum deviasyonu denilen burun boşluğunu
ortadan ikiye ayıran duvarın eğriliği gelir. Septum deviasyonu ergenlik
sırasında kıkırdak dokunun aşırı büyümesi sonucunda kemik çerçeveye sığamaz
ve C ya da S ya da başka bir şekilde kıvrılır. Kıvrım derecesine göre burun
havayolunda tıkanıklığa neden olur. Bunun dışında geçirilen darbeler çarpmalara
ya da burun kırığına bağlı olarak septum deviasyonu oluşabilir. Burun tıkanıklığı
bunun dışında konka hipertrofisi ya da konka büyümesi denilen durumda da
oluşabilir. Genellikle septum deviasyonunda burun boşluğunun bir tarafı
çok daralmıştır, diğer taraf ise genişlemiştir. Sık görülen bir durumda,
genişleyen tarafta konka büyümesi ile tıkanma durumudur. Bunların dışında
sık geçirilen sinüzit atakları (sinüs iltihabı) sonucunda burun mukozası
ödemli şiş hale gelebilir. Hatta kötü kokulu koyu burun akıntısı oluşabilir.

Burun
tıkanıklığı yapan diğer bir sebep allerjik rinit durumudur. Birtakım toz
ya da polenlere karşı oluşan allerjik reaksiyon sonucunda bu maddelerle
karşılaşıldığında burun akıntısı, birtakım allerjik belirtiler ve burun
tıkanıklığı oluşabilir.
Diğer bir burun tıkanıklığı sebebi burun polipleridir. Nazal polipler, burun
içinde kitle oluşturan iyi huylu tümörlerdir. Allerjik durumlar, geçirilen
enfeksiyonlar, polip nedeni olabilir. Polipler ameliyatla temizlenebilir.
Yukarda anlattığım durumlardan konka büyümesi ve septum deviasyonu cerrahi
girişimle yani ameliyatla düzeltilebilir. Tam karar verilemeyen durumlarda
burun tomografisi istenebilir. BUrun tıkanıklığı ameliyatı genel anestezi
ya da lokal anestezi altında yapılabilir. Genel anestezi durumunda hasta
tamamen uyur hiçbirşey duymaz. Ameliyatta eğri olan septum kemik ve kıkırdak
dokuları temizlenir. Burun havayolu açık hale getirilir. Konka büyümesi
varsa endikasyonuna göre konka cerrahi olarak küçültülür ya da koterize
edilir.

Burun
tıkanıklığı ameliyatı ile birlikte
burun estetiği
ya da
burun ameliyatı
birlikte yapılabilir. Bu iki girişimin estetik cerrah tarafından yapılması
daha avantajlıdır çünkü her iki ameliyatta girişim yapılan yerler içiçedir.
Özellikle septum sırtında eğer burun estetiği yapılacak ise belli bir kalınlıkta
kıkırdak bırakılması gerekir. Önce septum kıkırdağı alınıp sonra burun kemeri
alınırsa bu durumda burun sırtında yetersiz kıkırdak kalabilir ve burun
sırtı çökebilir. Başka bir deyişle burun tıkanıklığı ameliyatına başlanıp,
gereken yerde tekrar burun estetiği işlemine dönülür ve burun kemeri çıkarıldıktan
sonra septum kıkırdak ve kemik kısımları gereken miktarda kıkırdak bırakılarak
çıkarılır. Burun tıkanıklığı ameliyatından sonra burun içine tampon konur.
Tamponlar 3-4 gün sonra çıkarılır. Tampon, burun deliklerinin dokular yapışana
kadar açık kalmasını sağlar. Bu nedenle tamponsuz bir burun tıkanıklığı
ameliyatı önerilmez. Ayrıca burun tamponu burun içindeki kanamanın daha
çabuk durmasını sağlar. Ameliyat sonrasında göz kapaklarında şişlik ve morluk
olabilir. Bunlar 10-15 günde geçecektir.